Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения

Каждый год в период простуды и ОРВИ почти все взрослое население нашей страны страдает насморком. В аптеках складываются очереди из отчаянных "шмыгающих" людей и тех, кто страдает от заложенности носа. Тем не менее, чем на самом деле отличается насморк от ринита, и какие методы лечения существуют?

Прежде всего, давайте разберемся в смысле терминов. Те, кто думают, что ринит и насморк - это разные вещи, ошибаются. Оба термина обозначают одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, связанных с инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.

Различают несколько причин неинфекционного воспаления. Среди них переохлаждение, воздействие газов и пыли, что приводит к вазомоторному риниту. Аллергический ринит возникает при контакте с аллергенами. Могут также вызвать ринит лекарственные препараты (медикаментозный ринит) и травмы (травматический ринит). Хронический ринит может быть вызван нарушениями кровообращения или воздействием неблагоприятных условий труда.

Инфекционный острый ринит, вызванный вирусом, бактерией или грибком, сопровождается развитием отечности и выделений из носа (ринореи). Также могут быть присутствующие осложнения в виде гнойных выделений.

Статистические данные свидетельствуют о том, что более 40% населения периодически сталкиваются с проявлениями ринита, а более 20% имеют подтвержденный медицинский диагноз "хронический ринит".

Антибактериальные средства

В случае установления бактериальной природы ринита необходимо применять антибактериальные препараты, то есть антибиотики.

Важно помнить! Принимая антибиотики без рекомендации врача, больной вредит своему здоровью, а также способствует развитию устойчивых к терапии штаммов бактерий. Бесконтрольное использование антибиотиков может уничтожить полезную микрофлору в организме, что после придется восстанавливать при помощи пре- или пробиотиков.

Сегодня на рынке представлено огромное количество антибиотиков, подобрать правильный препарат должен только квалифицированный специалист.

Иммуномодуляторы - это препараты, которые направлены на стимулирование работы иммунной системы организма. В их числе можно выделить иммуностимуляторы. Лечащий врач может назначать данную группу препаратов в соответствии с инструкцией.

Однако, необходимо учитывать, что использование иммуномодулирующих препаратов противопоказано при аутоиммунном рините.

Физиотерапевтические процедуры являются современными методами лечения, которые нередко ассоциируются с устаревшими, народными методами, такими как, например, ингаляции картофелем. Но на самом деле физиотерапия – это комплекс современных и эффективных процедур, которые могут помочь при разных заболеваниях, включая ринит. Рассмотрим некоторые из них:

УФ-терапия – это воздействие на слизистую носовых ходов ультрафиолетовым спектром, которое может быть эффективно при остром инфекционном рините, а также при хроническом инфекционном рините в стадии обострения. Курс лечения включает от 2 до 3 процедур в день, при этом продолжительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.

УВЧ-терапия основана на воздействии высокочастотным электромагнитным полем и может быть применима при остром рините (курс из 3 процедур) и при хроническом на протяжении до 5 процедур.

Лазерная и магнитолазерная терапия также действуют на принципе УФ-терапии, однако являются менее интенсивными способами лечения, которые могут быть осуществлены даже дома. При остром рините курс из 3-5 ежедневных процедур, при хроническом – 7-10.

Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом основной патологии. Но в любом случае следует относиться к нему внимательно, отлеживать причины, а не следствия. Помните о том, что своевременное и правильное лечение поможет вашему организму бороться с заболеванием.

Рекомендации по выбору безрецептурных препаратов для лечения ринита у взрослых

Ситуация с лечением ринита у взрослых оставляет желать лучшего. Люди начинают лечиться уже после появления симптомов, используя сильнодействующие сосудосуживающие препараты для быстрого облегчения дыхания. При этом профилактика и увлажнение слизистой носа часто игнорируются. Однако легче предупредить заболевание, чем бороться с его последствиями. Недостаточное внимание к профилактике может привести к хроническому переходу заболевания в отсутствие должного лечения. В то же время, каждый заботливый родитель знает, как важна профилактика ринита у маленьких детей и как полезно использование морской воды для увлажнения носовых ходов. Но также важно помнить о заботе о своём здоровье и о том, что уход за носовой полостью не менее важен для взрослых. Продукты, основанные на натуральной морской воде, помогут увлажнить и смягчить слизистую носа и предотвратить развитие заболевания.

Для большинства людей острый насморк является частым симптомом ОРВИ, а не самостоятельным заболеванием. При этом на начальной стадии ринита заболевающий человек ощущает общую недомогание, головную и мышечную боль, слабость, а затем появляется заложенность носа и повышенное выделение слизи.

Острый ринит проходит через несколько стадий развития. На первой стадии, известной как стадия сухого раздражения или сухая стадия, заболевший человек ощущает зуд и желание чихать. Вторая стадия, известная как стадия серозных выделений или влажная стадия, характеризуется наличием прозрачной слизи и характерной гнусавостью. На следующей стадии, стадии слизисто-гнойных выделений или гнойная стадия, выделения становятся гноеобразными и получают желтый или зеленый цвет, что свидетельствует о наличии бактериальной инфекции.

Если отсутствует лечение, ринит может перейти в хроническую стадию, при которой заболевший человек может страдать постоянной заложенностью носа, густыми выделениями, головными болями и потерей обоняния. Также существует риск того, что инфекция распространится на слизистую глотки, вызвав кашель, зуд в горле и покраснение слизистой.

Помимо болезненных симптомов, отсутствие своевременного лечения также может привести к осложнениям в глазах и ушах. Поэтому очень важно отслеживать признаки острого и хронического ринита, и, если возникнут подозрения на заболевание, обратиться к врачу.

Варианты Ринита

Для того, чтобы правильно оценить характер протекания заболевания и выбрать наиболее эффективный метод лечения, требуется точно определить вид ринита и его причину.

Острый ринит, как уже было отмечено ранее, является вторичным инфекционным проявлением и является симптомом бактериального или вирусного заболевания, таких как грипп, ОРВИ или корь. Редкими случаями встречаются аллергические острые риниты, которые являются реакцией слизистой оболочки носа на аллерген, такой как пыльцу растений, пыль, слюну и шерсть животных.

Хронический ринит, в большинстве случаев, возникает как результат острой формы заболевания, но также может иметь свои собственные формы с определенной патогенезом (источником возникновения):

1. Атрофический ринит - это воспаление слизистой носа, возникшее вследствие атрофии участков самой оболочки и нервных окончаний, расположенных в этих участках. Может возникнуть в результате эндокринных нарушений, генетических факторов или аутоиммунной реакции.
2. Гипертрофический ринит - характеризуется чрезмерным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки. Появляется в результате постоянной нагрузки на слизистую оболочку, например, в связи с запыленностью помещения, особыми условиями труда (как, например, в столярном производстве, строительстве или работе со мукой) и недостаточным использованием индивидуальных средств защиты.
3. Нейровегетативный ринит - один из самых распространенных видов ринита в настоящее время. Его удельный вес составляет 21% от общей статистики хронических ринитов. Вызывается нарушением микроциркуляции крови и, как следствие, пересушиванием слизистой оболочки. Поэтому особое внимание следует уделять увлажнению слизистой оболочки носа.
4. Вазомоторный ринит - возникает в результате нарушения нормальной реакции слизистой носа на резкие запахи, холод, пыль и другие раздражители. Специфичной особенностью данного вида является чрезмерное, порой мучительное чихание, обильные водянистые выделения, бледность и иногда синюшность носовых раковин. Различают гормональный и медикаментозный виды ринита.

Травматический ринит возникает вследствие травматического воздействия на слизистую оболочку носа, такого как термическое (горячий пар, холодный воздух), химическое (пары химически активных веществ), механическое (абразивная пыль) воздействие. Главным симптомом является сильная отечность и заложенность носа, затрудненное дыхание и небольшое количество выделений.

Лечение ринита у взрослых: основные рекомендации

При лечении ринита у взрослых важно учитывать вид заболевания. Острый ринит требует лечения основного заболевания с дополнительным применением сосудосуживающих препаратов, которые уменьшают неприятные симптомы - течение из носа и заложенность. Важно заметить, что сосудосуживающие препараты не заменяют основное лечение! Предварительное промывание носовых ходов может ускорить процесс освобождения от слизи и увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств.

При хроническом рините необходимо сочетание промывания с применением антисептических и сосудосуживающих препаратов, а также увлажняющих мазей. В некоторых тяжелых случаях лечение может включать хирургическое воздействие - удаление нижней части носовой раковины.

При рините аллергического характера показаны антигистаминные препараты и средства, снижающие отечность.

Вазомоторный ринит требует лечения первопричин нарушений так, как в случае с травматическим ринитом.

Лечение ринита обычно подразделяется на медикаментозную и физиотерапию.

Сегодня многие эксперты считают, что медикаментозные средства лечения ринита - это быстрый способ уменьшить его симптомы. Обычно используются сосудосуживающие препараты, но также существуют средства более мягкого действия, которые могут увлажнить и смягчить носовые проходы. Они могут быть использованы для ежедневного очищения полости носа и в качестве профилактики ринита. Особое внимание здесь заслуживают препараты, основанные на морской воде.

Давайте рассмотрим различные медикаментозные средства, которые используются для лечения ринита.

В случае заложенности носа, сосудосуживающие препараты могут использоваться в качестве экстренной меры для облегчения дыхания. Они уменьшают приток крови к слизистой, устраняя отек. Однако, при выборе сосудосуживающего препарата стоит учитывать его основное действующее вещество.

Использование сосудосуживающих препаратов рекомендуется для всех видов насморка, за исключением вазомоторного и травматического. Однако не следует использовать их при медикаментозном рините, вызванном злоупотреблением этой группой лекарств.

Действующее вещество, чаще всего, является главным фактором, определяющим свойства сосудосуживающего препарата.

Одним из наиболее длительных и эффективных является ксилометазолин, но его не рекомендуется использовать беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 2 лет. Ксилометазолин выпускается в виде капель или назального спрея и имеет дозировки 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2–6 лет).

Оксиметазолин сохраняет свое действие на протяжении более 12 часов, и в некоторых случаях допустим даже для грудных детей. Он поставляется в виде капель с дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше). Вот наиболее распространенные препараты на основе оксиметазолина:

Риностоп Экстра, 0,01% (10 мл) — 110 руб., 0,025% (10 мл) — 103 руб., 0,05% (115 руб.);

Називин, капли и спрей (10 мл) — 160 руб. (0,05%), 150 руб. (0,025%);

Африн, в виде спрея (15 мл) — 220 руб.

На основе действующего вещества нафазолина производится препарат Нафтизин, который является самым дешевым в списке препаратов. Однако нафазолин имеет очень короткое действие (до 6 часов) и не очень удобен в использовании. Все средства на основе нафазолина противопоказаны беременным. Детям можно применять этот препарат только с 6-летнего возраста. Цена на Нафтизин (0,1%, 10 мл) составляет от 33 до 40 рублей . Такое использование экономически нецелесообразно, т.к. его токсическое воздействие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа оказывается наиболее выраженным из всех назальных деконгестантов.

В лечении насморка помимо сосудосуживающих средств, которые устраняют симптомы заложенности и течения из носа, широко применяются препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они не только эффективны в лечении насморка, но и могут использоваться для профилактики. К тому же, увлажняющие препараты являются необходимыми при лечении нейровегетативного хронического ринита, так как стимулируют микроциркуляцию крови в слизистой оболочке носа.

Один из самых популярных видов увлажняющих препаратов - это препараты на основе натуральной морской воды. Данные препараты делятся на изотонические и гипертонические растворы в зависимости от концентрации морской соли. Изотонические растворы, содержащие 0,9% хлорида натрия, используются для мягкого увлажнения и ежедневной гигиены полости носа, а также для профилактики ОРВИ. Они увлажняют слизистую оболочку и способствуют проникновению полезных веществ сквозь клеточные мембраны. Гипертонические растворы с содержанием хлорида натрия более 0,9% отличаются более интенсивным действием, вытягивая жидкость из клеток слизистой и снимая отек. Они идеально подходят для лечения заложенности носа и особенно эффективны при хронических ринитах, при длительном применении.

В настоящее время самыми популярными среди препаратов на основе морской воды являются "Риностоп Аква Софт" объемом 125 мл, около 275 рублей, "Аквалор Софт" объемом 125 мл, средняя цена 370 рублей и "Аква Марис" объемом 150 мл, стоимостью около 360 рублей. Важно отметить, что увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не имеют никаких побочных эффектов.

Медикаменты, которые избавляют от аллергии, известны как Антигистаминные препараты. Они играют главную роль в лечении аллергического ринита и других форм аллергии. Ранее, антигистамины первого поколения нередко вызывали побочные эффекты, такие как сонливость, расстройство сердечного ритма и расфокусировка зрения. Их использование перед работой или управлением автомобилем не рекомендовалось.

Но в настоящий момент, благодаря Антигистаминам нового поколения, многие из вышеупомянутых недостатков отсутствуют. Тем не менее, использование этих препаратов требует согласования с врачом и обязательного следования инструкции. Таблетки являются наиболее популярной формой антигистаминных препаратов, включая "Цетрин" (20 шт. - примерно 160 рублей), "Зиртек" (20 шт. - около 410 рублей), "Зодак" (30 шт. - порядка 235 рублей). Кроме того, назальные спреи, такие как "Тизин Аллерджи" (10 мл - около 345 рублей) и "Аллергодил" (10 мл - приблизительно 555 рублей) также получили значительное распространение.

Антисептики, препараты, которые помогают избежать инфицирования при поражениях слизистых оболочек, также известны как обеззараживающие средства. Они широко применяются для борьбы с травматическими и гнойными ринитами. Для достижения этой цели взрослым наиболее подходит препарат под названием "Мирамистин", который можно легко купить в аптеках.

Фото: freepik.com