Рахит – это нарушение внутреннего метаболизма, вызванное дефицитом витамина D3. Это заболевание, которое затрагивает весь организм ребенка, а в основном – костную систему, вызывая необратимые изменения опорно-двигательного аппарата. В России распространенность рахита всегда была очень высокой, и в настоящее время этот показатель превышает 50%.

Тем не менее, некоторые исследователи утверждают, что реальная картина куда хуже. Они считают, что статистические данные занижены, поскольку учитываются только тяжелые формы болезни, а легкие – почти не учитываются.

В данной статье мы расскажем, как можно заподозрить наличие рахита и предотвратить возможные осложнения.

Рахит – заболевание, которое часто встречается у детей дошкольного возраста. Профессор Сперанский, известный ученый, отметил, что интерес к рахиту не уменьшается, несмотря на наличие большого количества исследований, посвященных этой проблеме. На сегодняшний день рахит уже не считается проблемой только для стран с низким уровнем дохода, и разнообразие его проявлений и осложнений требует более внимательного изучения.

Рассмотрим главные причины возникновения рахита у детей:

1. Недостаток витамина D3. Это может быть прямой причиной развития рахита, поскольку в сочетании с кальцием и фосфором, витамин D3 помогает им усваиваться в организме ребенка, особенно при кормлении грудью. Если же витамина D3 не хватает, уровень кальция и фосфора в костях может снижаться, что приводит к рахиту.

2. Нарушение усвоения витамина D3. Некоторые наследственные заболевания или заболевания желудочно-кишечного тракта могут привести к нарушению усвоения витамина D3, поскольку он является жирорастворимым.

3. Недостаточное количество ультрафиолета. Ультрафиолет помогает организму синтезировать необходимое количество витамина D3. Если же ребенок не получает достаточного количества ультрафиолета, освещение недостаточно или врачи не рекомендуют находиться на солнце, может возникнуть недостаток витамина D3.

4. Недоношенность. Ранние роды и недоношенность также могут быть признаками развития рахита у младенцев. Ребенки, рожденные раньше срока, не могут обеспечить себе достаточное количество кальция и фосфора для поддержания нормального уровня в костях.

5. Генетическая предрасположенность. Некоторые люди имеют большую вероятность недостатка витамина D3, такие как люди со светлой кожей, поскольку у них меньше меланина, что приводит к тому, что колекальциферол синтезируется менее эффективно. Кроме того, существует наследственное заболевание, при котором наблюдается низкий уровень фосфатов.

Кроме этого, к рисковым факторам относятся прием некоторых лекарственных препаратов, проживание в средней или северной широте, вегетарианское питание, а также отсутствие у многих матерей достаточного уровня витамина D3 во время беременности и кормления грудью.

Многие из нас забыли, что рахит когда-то назывался «английской болезнью». Это связано с тем, что в XVII веке рахит был особенно распространен в Англии, где дети вынуждены были расти в условиях скудной инсоляции и без доступа к солнечному свету.

Как понять, что у ребенка рахит на ранней стадии

Разновидность заболевания вызывает множество различных симптомов, которые зависят от стадии развития рахита у ребенка. Признаки рахита можно заметить уже в первые два-три месяца жизни. На этом этапе болезнь еще не приводит к необратимым изменениям в организме, и ее можно заподозрить по определенным косвенным признакам.

Какие первые симптомы рахита нужно заметить:

• Настроение ребенка больше меняется, он становится более тревожным, беспокойным и начинает плакать и вздрагивать даже во время сна.
• Заметна повышенная потливость, которая особенно выражена в области головы. Пот выглядит липким и может вызывать раздражение кожи. При кормлении и сне потливость усиливается.
• Закрытие родничка происходит позднее, чем нужно, а также края большого родничка и костей черепа чувствительны при надавливании.
• Ребенок имеет неустойчивый стул, а моча имеет аммиачный запах.
• Различные гипотонии мышц, которые проявляются плохо развитыми мышцами рук и ног.

Из-за рахита кости ребенка становятся мягкими и слабыми, что может привести к их деформации.

Если проявления первых симптомов рахита оставить без внимания, это может сказаться на формировании опорно-двигательного аппарата ребенка. При дальнейшем развитии ракита у ребенка появляются следующие симптомы:

• Деформация скелета: например, утолщение лодыжек, запястий и коленей, а также искривление ноги в форме «Х» или «О», деформации тазовых костей, грудины («куриная грудь», «грудь сапожника»), искривление позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз) и нарушение соотношения между верхней и нижней челюстью.

Кроме того, есть явные знаки рахита, которые нужно обратить на себя внимание: на пальцах рук младенца появляются вздутия, называемые «нити жемчуга», на кистях — «браслетки», в области V-VIII пар ребер — «четки».

• Проблемы с зубами: например, зубы плохо растут и у детей наблюдается повышенный риск появления кариеса.
• Хрупкость костей: скелет становится недостаточно крепким, что приводит к частым переломам.
• Несостоятельность связочного аппарата, разболтанность суставов и снижение мышечного тонуса: возникает стойкая мышечная слабость, появляется большой распластанной живот ребенка, известный как «лягушачий живот». Это накладывает отпечаток на телосложение и осанку ребенка: дети поздно начинают держать голову, появляется рахитический горб.
• Гипокальциэмия: у некоторых детей с рахитом наблюдается хронически низкий уровень кальция в крови, что может способствовать появлению судорог, подергиванию мышц рук и ног, а также покалыванию в руках и ногах.
• Болезненность в мышцах и костях: ребенок становится более усталым и теряет желание ходить.
• Гипохромная анемия, расстройства дыхания, увеличение печени и селезенки, а также других органов могут развиваться в тяжелых случаях.

Рахит может проявляться в легкой, средней или тяжелой форме. В настоящее время тяжелые проявления болезни встречаются крайне редко, потому что удается распознать заболевание на ранних стадиях и назначить своевременное лечение. Если Вы подозреваете появление признаков начального рахита, необходимо обратиться за помощью к врачу и провести анализ крови на уровень витамина D3.

Как помочь малышу вырасти здоровым: основные рекомендации

В России большинство детей со средних широт и севера находятся в группе риска заболевания рахитом. Поэтому необходимы эффективные методы профилактики этого заболевания. Рассмотрим основные рекомендации:

1. Беременные и кормящие женщины должны уделять особое внимание поступлению витамина D3 в их организмы.

2. У новорожденных детей, которые находятся в группе риска из-за недостаточного уровня витамина D3 (неполноценное питание матери, смуглая кожа, недостаточное количество солнечного света), может быть назначено специальное меню и дополнительный прием витамина D3 (не менее 400 МЕ в день) с рождения до года, после консультации врача.

3. Беременные и кормящие женщины должны ежедневно проводить время на свежем воздухе.

4. Необходимо активно проводить лечебную физкультуру и массаж, давать ребенку возможность заниматься физической активностью.

5. В рацион детей старшего возраста необходимо включать продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D3: свежая жирная рыба (осетр, сельдь, сардины, лосось), говяжья печень, яичные желтки, обогащенные молочные продукты, некоторые виды грибов.

Стоит заметить, что ежедневно потребляемые пищевые продукты обычно обеспечивают лишь до 10% необходимой дневной дозы витамина D3. Поэтому более эффективным способом восполнения дефицита витамина D3 являются длительные ежедневные прогулки на открытом воздухе или прием специальных лекарственных средств.

Раннее выявление заболевания рахитом обычно успешно лечится. Но лучше всего предупредить развитие этого заболевания, обеспечив достаточное поступление в организм кальция, фосфора и витамина D3.

Важно отметить, что данная информация не является публичной офертой. Стоимость может изменяться в зависимости от периода времени и необходимости уточнения контактной информации. Актуальная информация на июль 2020 года.

Фото: freepik.com