«Митрасептин-Про»: аэрозоль-антисептик против бактерий и вирусов
Антисептики широко используются в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний. Они направлены на уничтожение болезнетворного возбудителя, находящегося непосредственно в очаге инфекции. Данная группа препаратов насчитывает 275 наименований, включая 44 лекарственных средства, по данным из методических рекомендаций М. А. Яичниковой по организации фармацевтического консультирования аптеки в части использования антисептиков в терапии катарального фарингита (2012), доступных по ссылке https://www.bsmu.by/.
Один из самых популярных антисептиков на рынке – «Митрасептин-Про». В этой статье мы расскажем о его механизме действия и о том, при каких инфекциях его можно применять.
Препарат "Митрасептин-Про": состав и применение
В отличие от других групп препаратов, антисептики предназначены только для местного применения, поэтому их выпускают в лекарственных формах, пригодных для обработки мест с воспалением. Одной из наиболее удобных форм является аэрозоль, которая и содержится в препарате "Митрасептин-Про".
Активным веществом данного средства является антисептик бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид. Его сложное название можно сократить до бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония. Препарат содержит 0,01% раствор активного вещества в виде жидкости, которую помещают в алюминиевый баллончик объемом 30 мл. Баллончик оснащен защитным колпачком и насадкой-распылителем.
Медицинское применение "Митрасептина-Про" заключается в комплексном действии, под которым понимается уничтожение патогенной микрофлоры, снижение воспаления и активизация процессов регенерации. Однако, как и у любого препарата, есть противопоказания к его применению, поэтому следует получить консультацию специалиста.
Наряду с бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмонием препарат содержит воду и азот в качестве вспомогательных компонентов. Очищенная вода используется как растворитель, а газообразный азот выполняет функцию пропеллента, создавая избыточное давление в баллончике.
Источник: Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/ .
Особенности использования аэрозоля «Митрасептин-Про»
Часто аэрозольные лекарства называют спреями, хотя это несколько разные лекарственные формы для распыления. Аэрозольные лекарства, в отличие от спреев, создают распыление с помощью избыточного давления в емкости. В случае «Митрасептина-Про» давление создается за счет нагнетения газообразного азота под давлением до пяти бар. Когда на распылитель нажимают, открывается клапан и газ-пропеллент, находящийся под высоким давлением, выходит наружу и увлекает с собой частички антисептика.
Если пяти бар не говорят ничего, то можно представить, что давление в один бар немного ниже обычного атмосферного давления. Это значит, что в баллоне лекарства создается давление, примерно равное пяти атмосферным. С другой стороны, в спреях распыление осуществляется не с помощью газообразного пропеллента, а с помощью микронаноса в емкости с лекарством. Когда на распылитель нажимают, поршень выдавливает лекарственное средство наружу. Давление внутри лекарственной емкости спрея равно атмосферному, так как пропеллента в спрее нет.
Кроме того, наличие микронасоса в лекарственной емкости спрея отражается на его стоимости, так как микронасос стоит дороже пропеллента. Поэтому цена на аэрозольный «Митрасептин-Про» будет ниже, чем на аналоги-спреи. Но различия между спреем и аэрозолем заключаются не только в цене.
Некоторые антисептические препараты, такие как «Митрасептин-Про», могут быть универсальными и применяться местно и наружно, подходить для обработки кожи и слизистых, а также иметь комплексное противомикробное, противовирусное и регенерирующее действие. При распылении лекарства под высоким давлением образуются мельчайшие частицы размером от одного до пяти микрометров, а в случае спрея размер частиц на порядок больше — достигает 10–50 мкм. Казалось бы, если частицы крупнее, то лекарство поступает в патологический очаг в большей дозе, однако на практике все не так просто. Относительно крупная частица должна оказаться в нужном месте, на инфицированном участке, а этого удается добиться далеко не всегда.
Проблема заключается в том, что при распылении спрея препарат выталкивается поршнем насоса и вылетает из емкости с небольшой скоростью. Поэтому кинетическая энергия частиц низкая и они разлетаются на небольшое расстояние под малым углом. Это может вызывать сложности при обработке труднодоступных участков. Например, для качественной обработки орошения глотки с миндалинами и входом в гортань при простуде нужно приближать распылитель препарата максимально близко к инфекционному очагу, а при этом приходится изменять положение баллончика. Микронасос же устроен таким образом, что при значительном отклонении от вертикального положения он не срабатывает.
Однако мелкие частицы аэрозоля, выталкиваемые под действием избыточного давления, разлетаются далеко под большим углом. Они легко проникают в полость рта и глотку, а также в другие труднодоступные области. К тому же аэрозоль работает при любом положении емкости. Поэтому у аэрозольной формы много сторонников. Противники аэрозольных лекарств говорят о потенциальной опасности пропеллента, но в случае «Митрасептина-Про» использовадается естественный компонент атмосферы – азот, который нетоксичен, не горит, не взрывается и не разрушает озоновый слой.
Комплексный подход к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний предполагает три направления лечения: этиотропную терапию, патогенетическую терапию и устранение неприятных симптомов. Этиотропная терапия направлена на устранение причины болезни путем уничтожения патогенных микроорганизмов, патогенетическая терапия — на угнетение воспалительных реакций и стимуляцию иммунитета, а устранение отека, местной болезненности и восстановление поврежденных слизистых оболочек и кожных покровов являются сопутствующими мерами.
Этиотропная терапия считается наиболее эффективной, так как устранение причины — инфекции — приводит к излечению заболевания. В этом контексте применение антисептика «Митрасептин-Про» является эффективным решением. Данный препарат обладает бактерицидным, вирулицидным и фунгицидным действием, что позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы.
Для лечения горла на сегодняшний день широко применяются антисептические препараты в форме аэрозоля. Такие препараты отличаются удобством и простотой применения, не требуют наличия специальных условий, а распылитель позволяет легко обработать максимальную площадь поверхности. Выбор средства зависит от индивидуальной ситуации и общей картины заболевания.
Как работает "Митрасептин-Про" против разных патогенов?
Препарат "Митрасептин-Про" содержит сложную молекулу антисептика, которая образует положительно заряженные ионы аммония, известные как катионы. Микробная клетка имеет мембрану, которая состоит из органических жироподобных веществ, известных как липиды, в структуру которых включены отрицательно заряженные ионы, которые называются анионами. Катионы, содержащиеся в "Митрасептин-Про", взаимодействуют с анионами в мембране микробной клетки. Этот процесс приводит к разрушению липидов в мембране и разрыхлению ее. Такая мембрана становится проницаемой для многих веществ, и через нее внутрь микробной клетки попадают токсичные соединения, приводящие к блокировке ферментативных систем и клеточной гибели.
Вопрос может возникнуть, почему при бактериальной инфекции не проще использовать антибиотик? Проблема заключается в том, что системные антибиотики, когда их принимают орально или вводят инъекционно, действуют дистанционно: они сначала попадают в кровь и только потом частично поступают в патологический очаг. Антисептик "Митрасептин-Про", если используется местно, попадает непосредственно в очаг инфекции, что делает возможным более быстрое действие.
"Митрасептин-Про" чувствителен к многим видам бактерий, устойчивых к антибиотикам. Он также действует на патогенные грибы и простейшие, которые также являются клетками. Хотя вирусы не являются клетками, оболочка некоторых из них также содержит липиды. Это означает, что "Митрасептин-Про" также может действовать на некоторые виды вирусов.
Кроме того, препарат стимулирует местный клеточный иммунитет, при этом уничтожение инфекции и стимуляция иммунитета сопровождаются разрешением воспалительного процесса. В результате ускоряется регенерация поврежденных тканей, инфицированные раны заживают быстрее. "Митрасептин-Про" обладает тройным действием: этиотропным, патогенетическим и симптоматическим.
енных средств России). Вирусы и бактерии, вызывающие заболевания дыхательной системы, становятся все более распространенными. В России число заболевших респираторными инфекциями в 2021 году достигло 38,4 млн и продолжает расти на 15% в сравнении с прошлым годом (Институт демографии имени А. Г. Вишневского). Это объясняет повышенный интерес к антисептикам, таким как "Митрасептин-Про".Препарат применяют для уничтожения стрептококков, которые являются одними из наиболее частых возбудителей воспалительных процессов верхних дыхательных путей, а также других видов бактерий, включая стафилококки, энтеробактерия клебсиелла, кишечную, синегнойную палочки и другие. Кроме того, антисептик действует вирулицидно на патогенные вирусы, в том числе на ВИЧ и вирус герпеса, и уничтожает возбудителей заболеваний, передающихся половым путем— хламидий, трихомонад и других (Государственный реестр лекарственных средств).
"Митрасептин-Про" часто применяют в начальный период лечения смешанных бактериальных и грибковых инфекций, так как способствует уничтожению возбудителей грибковых инфекций кожи и слизистых оболочек (Государственный реестр лекарственных средств). Препарат также действует эффективно при острых ларингитах, фарингитах, тонзиллитах и может использоваться в разных направлениях медицины, включая оториноларингологию, хирургию, травматологию, комбустиологию, акушерство, гинекологию и дерматологию (Регистр лекарственных средств России).
Препарат прост и удобен в применении: для лечения острого фарингита или обострения хронического тонзиллита следует ежедневно делать 3-4 орошения ротоглотки, а для детей до шести лет достаточно одного нажатия. Детям в возрасте от трех до 14 лет "Митрасептин-Про" может быть назначен в рамках комплексного лечения острого фарингита.
Несмотря на то, что препарат не является аллергеном и практически не всасывается в кровь через кожу и слизистые оболочки (Регистр лекарственных средств России), перед применением "Митрасептина-Про" стоит получить консультацию специалиста, так как у него имеются противопоказания. Антисептик не рекомендуется использовать при глубоких ожогах или индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Также следует использовать средство с осторожностью при беременности и кормлении грудью.
Следует отметить, что российский "Митрасептин-Про" отличается от американского аналога более чистой и безопасной технологией производства. При этом цена на российский препарат значительно дешевле, чем на импортируемое средство (Регистр лекарственных средств России).
Четвертичные аммониевые соединения, которые входят в состав "Митрасептина-Про", обладают широким спектром антимикробного действия, поэтому средства на их основе включают в схемы комплексной терапии вместе с антибиотиками, противовоспалительными препаратами, стимуляторами иммунитета (Регистр лекарственных средств России).
Фото: freepik.com