Имплантация зубов: в поисках лучшего решения

Как восстановить утраченные зубы? Это вопрос, который задают себе практически все, кто столкнулся с этой проблемой. Ранее протезирование с опорой на соседние зубы использовалось для решения этой проблемы. Однако сегодня появилось более современное решение - имплантация искусственного корня непосредственно в челюсть с последующей установкой протеза.

Но стоимость услуг по имплантации зубов может быть высокой, поэтому перед тем, как обратиться к врачу, нужно тщательно изучить вопросы: что, как и почему будет делать врач и действительно ли это будет лучшим решением для вас.

Что выбрать: имплантация или протезирование зубов?

При обычном протезировании соседние зубы подвергаются операции удаления нервов и обтачивания для установки крепления протеза. В результате депульпированные зубы, на которые ложится жевательная нагрузка, со временем начнут разрушаться. Протезы устраняют проблему отсутствия зубов временно и даже усугубляют ее в конечном итоге. Это еще больше усложняется тем, что между десной и протезом всегда есть зазор, который может привести к накоплению налета и остатков пищи, размножению бактерий и инфицированию полости рта. Протезы обычно служат от 10 до 15 лет, после чего их придется заменить, особенно если опорные зубы разрушились.

Имплантация зубов, с другой стороны, предполагает установку полноценной имитации зуба с искусственным корнем. Это позволяет избежать повреждения соседних зубов, а жевательная нагрузка распределяется равномерно. Импланты могут прослужить до 25 лет, что делает эту процедуру экономически и временно более выгодной, хотя она формально дороже, чем протезирование. Еще одним преимуществом является простота ухода: после имплантации достаточно чистить зубы и посещать стоматолога дважды в год.

К достоинствам искусственных зубов стоит добавить, что они являются целыми имплантационными системами, состоящими из искусственного корня (имплантата), переходника (абатмента) и коронки. Основными производителями имплантационных систем в мире являются Швейцария, Германия, Израиль и Южная Корея. Одним из среднего ценового сегмента брендов является ROOTT, который, несмотря на доступную цену, предоставляет гарантию на имплантаты до 25 лет - как и премиальные бренды из Швейцарии.

Когда речь заходит об имплантации зубов, большинство пациентов задаются вопросом, какой метод является наиболее оптимальным - классический или базальный. Давайте разберемся.

Классическая имплантация, известная также как двухэтапная, включает вскрытие десны, создание гнезда в губчатом слое челюстной кости и установку имплантата. После этого десну пришивают, а через несколько месяцев, когда имплантат приживется, устанавливают временный протез. Постоянный протез фиксируется примерно через месяц.

Базальная имплантация, в свою очередь, предполагает работу с базальным слоем челюстной кости. В этом случае вместо временного протеза устанавливается немедленный, который заменяется на постоянный через несколько месяцев. Этот метод называется одноэтапным.

Для того, чтобы понять, какой из этих методов предпочтительнее, нужно учесть несколько факторов:

• Количество зубов, которые нужно восстановить. Если речь идет об одиночном зубе, то вероятно хватит костной ткани для выполнения классической имплантации. Если же нужно восстановить несколько зубов, чаще используют базальную имплантацию.
• Время лечения. Классическая имплантация занимает больше времени, особенно если необходимо наращивать объем кости. Это может быть неудобно для тех, кому важно иметь временный протез сразу же после процедуры.
• Способ установки имплантатов. Классическая имплантация подразумевает вертикальное расположение искусственного корня. Поэтому необходимо обеспечить достаточный объем кости и, при необходимости, наращивать его. Базальная имплантация позволяет располагать имплантаты под определенным углом для обхода проблемных участков челюстной кости. Это может теоретически ухудшить устойчивость зуба, но только при несоблюдении максимальных углов постановки.
• Состав имплантатов. В большинстве случаев используются гипоаллергенные титановые сплавы. Однако при аллергии на титан может потребоваться использовать имплантаты из диоксида циркония, что возможно только при базальной имплантации.
• Противопоказания. Классическая имплантация - это полноценное хирургическое вмешательство и может быть противопоказана людям с проблемами иммунной системы и заживления ран. Базальная имплантация менее травматична и не имеет таких противопоказаний. Однако любые процедуры имплантации не проводятся при инфекционных болезнях, гипертонии жевательных мышц, злокачественных опухолях, нервных и сердечно-сосудистых патологиях. Также они не назначаются пациенткам во время беременности и детям до 18 лет.

Таким образом, выбор между классической и базальной имплантацией зависит от конкретных обстоятельств. Для каждого метода существуют определенные протоколы лечения, которые выбираются в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Имплантация зубов – это серьезная хирургическая процедура, которую необходимо строго оценивать и выбирать наиболее подходящий для каждого конкретного пациента протокол лечения. Если отсутствует небольшое количество зубов, можно провести базальную имплантацию, где каждому имплантату соответствует свой протез. Однако, для восстановления 12-14 зубов выбирают специальные протоколы All-on-4 и All-on-6, которые позволяют установить несъемный протез на четыре или шесть имплантатов, снижая травматичность процедуры.

Выбор протокола лечения зависит от наличия атрофированных участков в челюстной кости: чем меньше имплантатов, тем точнее они должны быть установлены для поддержания равномерной жевательной нагрузки. Установка большего количества имплантатов позволяет обойти проблемные зоны и надежно установить протез.

Независимо от выбранного протокола, любая имплантация зубов является хирургической процедурой, после которой пациент может испытывать болевые ощущения и отеки в зоне вмешательства в течение трех-пяти дней. Признаки воспалительного процесса могут появиться позже, поэтому важно получить от врача полную информацию о границах допустимого. Чтобы снизить риск осложнений, рекомендуется проводить процедуры в солидных клиниках.

В случае классической имплантации возможно сокращение хирургического вмешательства, если отсутствует большое количество зубов. Протокол предусматривает установку нескольких имплантатов, которые соединяются «балочной» конструкцией, на которую затем устанавливается съемный протез. Однако, съемный протез имеет ряд недостатков: требуется специальный уход, и он не совсем удобен в повседневной жизни.

Важно учитывать, что выбор протокола лечения зависит от индивидуального клинического случая, а также от представленных на рынке имплантационных систем. Врачи должны иметь сертификаты на работу со многими из них, что гарантирует их квалификацию. Клиника должна предоставлять все необходимые сведения об используемых имплантатах и квалификации врачей.

Фото: freepik.com