Какие анализы сдают при диагностике онкологических заболеваний
Для правильной диагностики рака необходимо пройти целый комплекс исследований. Обычные анализы, которые доступны в большинстве лабораторий, могут подсказать подозрение на наличие данного заболевания. Тем не менее, они не могут дать полной уверенности в диагнозе. Лабораторная диагностика является важным этапом в выявлении проблем, связанных с определенным органом, чтобы специалисты могли затем находить их корень.
Какие именно анализы нужны для полной диагностики рака?
Анализ крови может помочь выявить наличие рака в организме. Злокачественная опухоль потребляет большое количество энергии и "строительного материала", и выделяет токсичные продукты обмена веществ. Это приводит к определённым изменениям в крови, которые можно обнаружить при анализе.
К числу таких изменений относятся повышение СОЭ, увеличение количества нейтрофилов и снижение количества лимфоцитов. Если эти признаки сопутствуют другим симптомам, таким как слабость, усталость, потеря аппетита и похудание, то это может быть признаком присутствия серьёзного заболевания. Некоторые формы лимфогранулематоза, гистиоцитоза и нейробластом могут проявляться таким образом. Поэтому если такие симптомы обнаружены, важно исключить наличие рака в самые короткие сроки.
Для исследования различных заболеваний в организме можно брать биоматериал из разных частей тела. Мазки-отпечатки с поверхности кожи, слизистых оболочек, ран, язв или эрозий, соскобы и мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, выделения из соска и любое другое отделяемое можно использовать для анализа. При необходимости, для получения материала из любого органа (щитовидной и молочных желез, лимфатических узлов, костного мозга, печени и т.д.), образования или полости, проводят пункционную биопсию (биоматериал забирают с помощью иглы).
Результаты цитологического исследования обычно готовы через неделю после взятия пробы. Иногда врачи не могут точно определить происхождение опухоли, и им может потребоваться второе мнение: полученные препараты они показывают своим коллегам и сравнивают с архивом. В таком случае исследование может затянуться до двух недель. Также стоит помнить, что идеальный вариант для ранней диагностики рака – это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез, посещение гинеколога или уролога. Не стоит полагаться только на одно исследование. Важно проводить их регулярно и не забывать о профилактических обследованиях.
При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, что приводит к снижению уровня гемоглобина в крови. Опухолевые клетки выделяют продукты жизнедеятельности, которые могут повредить мембраны эритроцитов, вызывая возникновение патологических форм эритроцитов, таких как эхиноциты. При гемобластозах, то есть опухолевых заболеваниях кроветворной и лимфатической ткани, в крови могут обнаруживаться незрелые клетки крови.
Одним из методов диагностики рака является анализ крови. В процедурном кабинете пациенту забирают цельную кровь в специальный пузырь. Для достоверности результатов следует сдавать биоматериал натощак или через не менее четырех часов после последнего приема пищи. Как правило, результаты анализа будут готовы через один-два рабочих дня.
Однако следует помнить, что специфичность данного исследования невысока, и определить наличие рака только по результатам анализа крови невозможно. Например, повышение СОЭ может наблюдаться и при других заболеваниях, таких как воспаление. Анемия, возникшая вследствие дефицита железа, недостаточного питания или других причин, также может привести к изменению параметров анализа крови.
Диагностика онкологических заболеваний с помощью анализа мочи
При диагностике рака, анализ мочи редко дает специфические показатели. Однако любые аномалии в результатах анализа мочи являются поводом для более тщательного обследования. Но какие именно показатели анализа мочи указывают на онкологическое заболевание?
Наличие крови в моче может являться ранним признаком рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Однако, этот же симптом часто наблюдается у больных мочекаменной болезнью или гломерулонефритом.
Обнаружение кетоновых тел в моче говорит о наличии усиленных процессов катаболизма, что может быть признаком опухолевого процесса, а также при сахарном диабете или придерживании диеты.
Для прохождения анализа мочи необходимо собрать утреннюю порцию в специальный контейнер, который должен быть стерильным. Перед самым процессом сбора не забудьте принять душ, чтобы не допустить попадания клеток кожи в материал.
Результаты прохождения анализа будут готовы через один-два дня, после получения которых необходимо обратиться к лечащему врачу. Важно понимать, что даже при одном прохождении анализа мочи диагноз выставить невозможно, а также заподозрить онкологию тоже невозможно. Обязательно учитывайте другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.
Определение опухолевого процесса посредством биохимического анализа крови далеко не всегда возможно, однако многие изменения в данном анализе могут являться сигналом для врача, что необходимо провести более тщательную диагностику определенных систем и органов.
При анализе общего белка и альбумина, уровень белка в крови снижается при онкологических заболеваниях, так как опухоли активно потребляют белок. Если рак поразил печень, то производство белка в организме снижается даже при правильном питании, и это также может отразиться на уровне белка в крови. Мочевина – еще один показатель, который может сигнализировать об ухудшении функций почек или об активном распаде белка. Это симптом может быть связан как с опухолевой интоксикацией, так и с распадом опухолевой ткани, включая успешное лечение онкологии.
Изменение уровня сахара в крови может быть замечено при определенных онкологических заболеваниях, таких как рак легких, печени, органов репродуктивной системы и саркомах. Опухолевые клетки замедляют выработку инсулина, что заставляет организм реагировать несвоевременно на повышение концентрации глюкозы. Это может привести к появлению признаков сахарного диабета еще до появления первых клинических признаков рака. Некоторые из наиболее распространенных случаев связаны с раком молочной железы и матки.
Уровень билирубина может повышаться при заболеваниях печени, включая онкологические поражения. Характерно, что повышение щелочной фосфатазы обычно связано с опухолями костной ткани, метастазами в костях, поражением печени, а также желчного пузыря основной опухолью или метастазами.
Кровь для биохимического анализа забирают из вены, обычно лучше всего это делать утром натощак. Результаты анализа можно получить уже через один–два дня. Стоит отметить, что специфичность биохимического анализа крови достаточно низкая и представляет собой скорее дополнительный индикатор для проведения более тщательной диагностики.
Как рак влияет на свертываемость крови
При онкологии перерегулирование кровеносной системы может привести к увеличению свертываемости крови, что повышает риск образования тромбов в крупных сосудах и капиллярах.
История изучения связи онкологии и свертываемости крови
А. Труссо первым доказал связь между онкологическими заболеваниями и повышенной свертываемостью крови в 1861 году. С тех пор научные данные только укрепили эту теорию.
Последствия образования микротромбов при онкологии
Микротромбы, которые образуются при онкологии, могут ухудшить течение заболевания. В связи с этим проводятся исследования по применению препаратов, которые снижают свертываемость крови и могут улучшить выживаемость пациентов с онкологией.
Как выявить нарушения свертываемости крови при онкологии
Для выявления нарушений свертываемости крови необходимо проведение коагулограммы. Данный анализ требует взятия крови из вены и результаты его проведения будут готовы в течение одного-трех рабочих дней.
Иммунологический анализ крови при раковых заболеваниях: какие маркеры используют для диагностики
Анализ крови на маркеры раковых опухолей может подсказать о возможной онкологии, но он не используется для скрининга, за исключением рака предстательной железы. В большинстве случаев такие исследования применяются для оценки эффективности проводимого лечения и выявления рецидива опухоли или метастазов после законченной терапии.
Маркерами рака называются вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и не определяются в организме здорового человека или содержатся в незначительном количестве. В базе данных насчитывается более 200 маркеров, однако не каждый из них подходит для эффективной диагностики рака в медицинской практике.
Предотвращение рака – одна из самых значимых тем здравоохранения и медицины в свете бурного развития этого заболевания в мире. В своем стремлении бороться с раком, научная общественность не перестает искать новые методы его ранней диагностики.
В целях раннего выявления почечно-клеточного рака, в 2017 году были разработаны методы по определению новых онкомаркеров — аквапорина-1 и перилипина-2. При этом следует отметить, что определение онкомаркеров, известное как «анализ крови на рак», не дает абсолютной уверенности в наличии заболевания и требует проведения дополнительного обследования. Тем не менее, методы обладают 95%-ной чувствительностью и 91%-ной специфичностью, что делает их весьма эффективными.
Кроме аквапорина-1 и перилипина-2, на сегодняшний день существует ряд других онкомаркеров. Наиболее значимые из них — простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты, а также α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки.
СА 125 следующий по значимости маркер, который выявляют при серозном раке яичников. Кроме того, наличие онкомаркеров устанавливают через анализ крови на РЭА, СА 15-3, СА 72-4 в случае опухолей молочной железы, SCC при подозрении на рак шейки матки, РЭА и СА 72-4 при раке толстого кишечника, РЭА, СА 72-4 и СА 19-9 при подозрении на опухоль желудка, СА 19-9 и СА 242 при подозрении на рак поджелудочной железы.
Анализ крови на онкомаркеры проводится натощак или через четыре часа после еды. Забор материала производится из вены. Анализ обычно делается в течение одного-двух рабочих дней, но в некоторых случаях его можно получить и за несколько часов.
Цитологические исследования являются неотъемлемой частью онкодиагностики. Этот метод лабораторной диагностики рака основывается на изучении под микроскопом особенностей строения клеток и считается одним из наиболее чувствительных методов. Главной задачей цитологического исследования является дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований. Кроме того, этот метод позволяет определить источник опухоли, ее гистологический вариант, а также отличить первичную опухоль от метастаза.
В настоящее время самым информативным является метод жидкостной цитологии, который отличается от традиционного тем, что биоматериал сразу помещают в жидкую среду, а не на стекло. Благодаря этому, удается значительно повысить качество цитологического мазка и снизить вероятность получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов исследования. Жидкостная цитология успешно применяется для диагностики рака шейки матки и позволяет обнаружить предраковые заболевания и рак шейки матки на ранних стадиях.
Фото: freepik.com