Медицинская наука добилась победы над многими опасными заболеваниями. Сегодня холера и оспа уже не представляют серьезной угрозы. Брюшной тиф, который еще несколько десятилетий назад уносил жизни миллионов, теперь также находится на грани победы над ним. Однако полностью избежать опасности невозможно.

Сегодня риск заражения брюшным тифом все еще есть, и он может угрожать не только в путешествиях, но и дома. Болезнь распространена в таких странах, как Индия, Пакистан, Афганистан, Перу, Чили, Эквадор, Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также в Центральной Африке в целом. Брюшной тиф все еще представляет реальную угрозу. Эта болезнь особенно опасна тем, что ее легко подхватить, а симптомы в начальной стадии легко спутать с другими инфекциями или даже с банальным пищевым отравлением.

Когда назначается анализ на брюшной тиф

Брюшной тиф, вызываемый сальмонеллой S.typhi, является серьезной инфекционной болезнью. Эта опасность подстерегает всех тех, кто пользуется немытыми фруктами и водой, плохо промытой посудой, а также купается в зараженных бактериями водоемах. Организм может заражаться через контакт с больным человеком или даже через грязные руки.

Если имеются признаки того, что брюшной тиф уже наступил, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий анализ. Признаками болезни являются повышенная температура тела, боли в животе, головная боль, а также неощутимое изменение цвета стула. Если подобные симптомы выпадают вам на долю, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

При назначении анализа на брюшной тиф необходимо держать в уме, что еда и жидкость должны быть отказаны как минимум за 8-12 часов до определения анализа. Кроме того, необходимо сообщить медработнику о наличии других диагнозов и аллергических реакций. Врачи могут обратиться к дополнительным исследованиям, если пациент находился в рискованных условиях или контактировал с инфицированными людьми.

Анализ на брюшной тиф может выполняться с помощью теста крови, а также проверки образцов кала и мочи. В случае, если результаты анализа подтвердят наличие инфекции, врач может назначить курс антибиотиков или другие соответствующие препараты. Следуя рекомендациям врача, можно быстро и эффективно повысить шансы на выздоровление.

Результат анализа на брюшной тиф может указывать на наличие этой инфекции в острой стадии, а также на то, что человек в прошлом переболел тифом или является бессимптомным носителем. При этом слово «положительно» может иметь двоякий смысл. К тому же, около 3-4% тех, кто переболел брюшным тифом, становятся его хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом способны заражать других людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф встречается крайне редко, это не означает, что результаты анализа являются конечным диагнозом. Они лишь предназначены для врача, который, сравнив разные исследования, может сделать верный вывод и поставить диагноз – хроническая или острая болезнь или ложноположительный результат.

Где можно сдать биоматериал на анализ?

Сдача анализа на брюшной тиф возможна как в частных, так и в государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Несмотря на то, что в России этот вид инфекции не распространен, диагностику тифа проводят везде, поскольку результаты анализа необходимы для получения санитарной книжки.

Некоторые частные клиники взимают плату за прохождение медицинских исследований, но зато уровень комфорта в них значительно выше: вы можете записаться на анализ в любое удобное для вас время и выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Заказ услуги экспресс-анализа возможен за дополнительную сумму, что позволит получить результаты как можно быстрее. Важно учесть, что не для всех видов исследований предоставляется такая опция. Следует отметить, что удобство получения результата является одним из преимуществ частных лабораторий (личный кабинет на сайте, электронная почта, курьерская доставка и т.д.).

Анализ крови на брюшной тиф: стоимость и способы проведения

Для диагностики брюшного тифа необходимо провести несколько видов анализов и сопоставить их результаты. Серологический анализ в частных диагностических центрах обойдется примерно в 600–800 рублей, бактериологический посев - в среднем 700–900 рублей.

Основными методами анализа являются общий анализ крови и биохимический анализ крови на иммуноглобулины. Стоимость таких анализов составляет около 300–400 рублей. Анализы методами РИФ и ИФА стоят приблизительно 500–800 рублей.

Также стоит учитывать, что специфика диагностики брюшного тифа требует сопоставления результатов нескольких типов анализов. Только после этого врач сможет точно установить причину заболевания и определить стадию, назначив адекватное лечение.

Симптомы, свойственные брюшному тифу, характеризуются неспецифическим характером, что означает, что они могут встречаться и при других заболеваниях. Однако, если пациент обратился к врачу с жалобами на:

• нарушение стула (диарею или запор);
• кровь в кале или анальное кровотечение;
• тошноту и рвоту;
• снижение аппетита;
• упадок сил, бессонницу, общую слабость, апатию;
• постепенное увеличение температуры в течение 3-4 дней (выше 40°C);
• чрезмерную жажду;
• появление красной сыпи на коже;
• наличие серого налета на языке (в то время как кончик языка сохраняет ярко-красный цвет);
• боль в животе и правом подреберье,

то это может быть поводом для подозрения на брюшной тиф.

Иногда к этим признакам может добавиться состояние дезориентации и бреда.

Если пациент недавно был в странах, где брюшной тиф является распространенным заболеванием, употреблял подозрительные продукты или контактировал с людьми, у которых были подобные признаки, врач обязательно отправит его на анализ на брюшной тиф.

Интересно отметить, что этот анализ является обязательным ежегодным обследованием для работников медицинских учреждений и детских учреждений, а также для работников общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Анализ на брюшной тиф должен быть проведен незамедлительно, еще до начала курса антибиотиков. Важно отметить, что уже через двое суток после начала лечения возбудитель болезни становится трудно выявить, но это не означает, что его нет.

Статья "Типы анализов для диагностики брюшного тифа"

При подозрении на брюшной тиф, в основном используются лабораторные методы диагностики, где биоматериалом для исследований является кровь. Приводимый ниже список типичных исследований поможет установить наличие бактериального поражения:

1. Общий анализ крови. Это первое исследование, которое проводят при постановке диагноза. Хотя общий анализ крови не дает 100% точного результата, он позволяет косвенно установить наличие бактериального поражения. Лейкопения и высокая СОЭ могут указывать на это.
2. Биохимический анализ крови. Он проводится для выявления наличия и концентрации белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.
3. Серологический анализ крови. Этот тип исследования позволяет выявить антигены к сальмонелле, если с момента заражения прошло 4–5 дней. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.
4. Бактериальный посев. Это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры обычно занимает около 5 дней, и ускорить этот процесс невозможно. Однако, по результатам специалисты могут не только идентифицировать бактерию, но и проверить, какие антибиотики наиболее действенны для ее уничтожения. Кровь – это наиболее распространенный биоматериал для посева, но иногда используют мочу (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения).
5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ). Это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, а исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.
6. Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод показывает наличие антител и антигенов, считается высокочувствительным и позволяет определить не только факт наличия антител, но и их количество. Поэтому ИФА применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного.

В соответствии со свежей статистикой Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), ежегодно во всем мире свыше 20 миллионов людей подвергаются инфицированию брюшным тифом. Около 800 тысяч из них не выживают. Заболевание брюшным тифом наблюдается в наибольшем количестве случаев в странах Африки и Индии.

Диагностика брюшного тифа на сегодняшний день проводится на основе анализа крови. Чтобы получить максимально точный результат, следует озаботиться подготовкой к сдаче анализа. Несоблюдение рекомендаций может повлиять на точность результата. Вот несколько рекомендаций, которые стоит учитывать:

• Отмена приема лекарств не менее чем за 72 часа до анализа. Если прием лекарств не может быть прерван в течение указанного времени, необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и их дозировке.
• Анализ следует сдавать натощак лучше всего утром, примерно с 8 до 11 часов.
• За сутки до анализа следует полностью исключить из рациона жирное, жареное, острое, копченое, молоко и молочные продукты, яйца.
• За двое суток до анализа не следует употреблять алкоголь в любых дозах.
• Необходимо воздержаться от курения хотя бы за пару часов до сдачи анализа.
• Перед анализом стоит избегать нервной напряженности и физических нагрузок.
• Инвазивные исследования и физиотерапевтические процедуры лучше проводить после процедуры сдачи крови, так как подобные воздействия тоже могут исказить результаты.

Как правильно разобраться в результатах анализов

При проведении анализов на брюшной тиф обычно изучают состояние крови. Первые два дня болезни общий анализ крови обнаруживает повышенное количество лейкоцитов, которое с течением времени снижается. Также характерно увеличение количества лимфоцитов, тромбоцитов и СОЭ.

Серологические исследования при брюшном тифе позволяют определить наличие иммунных комплексов антиген-антитело. При этом результат анализа будет указан как «положительный», если иммунные комплексы обнаружены, и будет содержать количество этих комплексов в организме. Если же антител не найдено, результат будет соответствовать статусу «отрицательный».

Важно знать

Ошибочно принимать брюшной, сыпной и возвратный тиф за одну и ту же болезнь. Эти заболевания вызываются различными возбудителями и имеют свои характерные признаки. Брюшной тиф вызывается бактерией сальмонеллами, возвратный тиф — спирохетами, а сыпной — риккетсиями. По мере заражения также отличаются — если брюшной тиф передается от человека к человеку, то возвратный и сыпной тиф передаются через укус вшей, клещей и блох.

Не всегда результат «отрицательно» в бланке диагностики говорит об отсутствии заболевания. К примеру, если речь идет о брюшном тифе, то такой результат может сообщить о том, что человек не болен этой болезнью. Однако, возможна ситуация, когда антитела еще не появились на самых начальных этапах заболевания. В такой ситуации, если другие методы исследования указывают на наличие тифа, врач может назначить повторное исследование через несколько дней. В свою очередь, слово «отрицательно» также может говорить о том, что ранее человек болел брюшным тифом, но уже выздоровел.

Фото: freepik.com